乳房除去手術は安心？胸オペと死亡事故について解説

FTM・FTXの方にとって、胸オペはとても大切な治療です。

そして、人生で初めて受ける大きな手術になる方も少なくありませんので、手術の安全性に不安を感じるのも当然のことです。

しかし、手術のリスクについて十分な知識がないために、余計に心配になるということも少なくありません。

そこで、ここでは胸オペに関係する死亡事故の可能性や重篤な合併症について解説し、胸オペに関するリスクについて知識を深めていただければと思います。

手術の大小にかかわらず、手術にはかならずリスクが伴います。

特に過去にあった死亡事故の影響で、胸オペによる死亡事故の可能性について心配されている方も少なくないようです。
ここでは胸オペを受けるにあたって生命が危険にさらされる「手術」「麻酔」「偶発的合併症」によるリスクについてお伝えします。

手術が直接的な原因で死亡する場合、大量出血や重要な臓器（脳、心臓、その他内蔵）を損傷する等があげられます。

胸オペは手術範囲がほぼ胸全体ということもあり、手術範囲が比較的広い手術といえます。
しかし、手術で操作する深さは筋肉より浅い層ですので、体表の手術といえます。

解剖通りにきちんと手術すれば、命にかかわるような大量出血する太い血管もありませんし、生命の維持に必要な重要臓器に触れることもありません。
ですので、胸オペ手術が直接的原因での死亡事故の可能性は、十分な経験を積んだ外科医が手術を行えばゼロに近いと言ってよいでしょう。
その他、胸オペ手術の直接的原因以外で死亡事故が起こる可能性は、麻酔関連と偶発的合併症があげられます。
麻酔と偶発的合併症に関してはこのあと説明していきます。

当院を含め、一般的に胸オペは全身麻酔で行います。

胸オペ予定の方から時々、「全身麻酔から永遠に目が覚めないことはあるのですか？」と聞かれることがあります。
結論から言うと、全身麻酔から永遠に目が覚めないことはありません。

もちろん麻酔から覚めにくい方はいらっしゃいますが、長くても数十分ほど目が覚めるまで余計に時間がかかる程度です。

この麻酔から覚めないという表現は過去にＦＴＭの方の麻酔事故があったことから由来しているのかもしれませんが、麻酔から覚めないということはありません。

全身麻酔中に他の合併症を発症しない限りは麻酔薬の投与をやめれば必ず麻酔から覚めます。

全身麻酔がきっかけとなる重篤なトラブルは「呼吸トラブル」「悪性高熱」があげられます。

一つ目の呼吸トラブルに関しては、一昔前の全身麻酔は薬の影響が長時間残ってしまったり、呼吸を止める薬（筋弛緩薬）を併用したりしていましたので、麻酔から覚めてもしばらくしたら呼吸が止まってしまうというリスクがあり、麻酔から覚めた後も注意が必要でした。

しかし、最近は麻酔学の進歩によって非常に短時間で麻酔の影響が無くなる麻酔薬が開発され、また、呼吸を止める薬を使用しない麻酔方法が確立されましたので、安全な日帰り全身麻酔が可能になりました。

二つ目の悪性高熱は、全身麻酔がきっかけで非常に高い熱が出て全身状態がどんどん悪くなる合併症です。

注意する必要がある合併症なのですが、全身麻酔がきっかけとなる悪性高熱の発症確率は0.001～0.002％と極めて稀です。
さらに悪性高熱を発症した際に悪性高熱の治療薬をすみやかに使用した場合、死亡率は10％以下です。

まずは家族歴や過去の麻酔で問題がなかったか確認すること、悪性高熱を発症しにくい薬剤を選択することで予防します。

さらに万が一悪性高熱を発症したときのために治療薬を常備することと、早急に適切な治療を行うことで対応することになります。